Биологические факторы.
Биологическими называются факторы, связанные с воздействием живых объектов. Исходя из принципа целесообразности, господствующего в природе, все живые существа выполняют определенную, предназначенную им роль. По отношению к человеку некоторые из них представляют опасность.
К числу биологических факторов относится воздействие на человека микроорганизмов, грибов, растений, животных.
Инфликсимаб, который является одним из химерных моноклональных антител, этанерцепт, который представляет собой слитый белок, адалимумаб, полностью человеческое моноклональное антитело. Инфликсимаб вводят при внутривенных инфузиях, этанерцепт и адалимумаб вводят подкожными инъекциями.
Другой вариант упоминается блок-цитокин интерлейкин Это ингибирование используется антагонист рецептора интерлейкина - анакинры, который вводят путем подкожной инъекции один раз в день. Чтобы ингибировать интерлейкин-6, моноклональное антитело против его рецептора тоцилизумаба было разработано, но все еще находится в клинических испытаниях.
Микроорганизмы - это мельчайшие, преимущественно одноклеточные существа. Иногда их называют просто микробами. Οʜᴎ характеризуются огромным разнообразием видов, способных существовать в различных условиях. Как следует из самого названия, микроорганизмы - очень маленькие объекты, в связи с этим микробиологи используют мелкие единицы измерения, такие как микрометр (10 -6 м), нанометр (10-9 м), ангстрем (10-12 м). Наука, изучающая микроорганизмы, их систематику, морфологию, генетику, роль в круговороте веществ в природе, патогенное действие, приводящее к болезням человека, животных и растений, принято называть микробиологией.
Ревматические заболевания также могут быть нацелены на В-лимфоциты. Лечение состоит из введения двух внутривенных инфузий в течение двух недель. Также возможно ингибирование остеокластов посредством биологической обработки. Эффект этого антитела аналогичен эффекту остеопротегерина, который является естественным веществом, которое помогает сбалансировать новый рост и деградацию. Препарат назначается подкожной инъекцией, но в настоящее время он находится в клинических испытаниях.
И последнее, но не менее важное, следует упомянуть о ингибировании костимулирующих молекул. Этот препарат вводят во внутривенные вливания. Согласно исследованиям, которые проводились во всем мире, биологическое лечение имеет неоспоримые преимущества. Он не влияет и не повреждает другие клетки и органы человеческого тела. Кроме того, он имеет большую эффективность почти в три четверти, чем обычные процедуры.
Микроорганизмы выполняют полезную роль в круговороте веществ в природе, используются в пищевой и микробиологической промышленности. При этом некоторые виды микроорганизмов являются болезнетворными или патогенными. Οʜᴎ вызывают болезни растений, животных и человека. Такие болезни как проказа, чума, тиф, холера, малярия, туберкулез и многие другие вызываются микроорганизмами. При отсутствии средств борьбы с болезнями, обусловленными воздействием микроорганизмов, особенно неизвестных науке, инфекционные заболевания человека иногда приобретают массовое распространение, ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ принято называть эпидемией или пандемией. Широкое распространение заразных болезней животных принято называть эпизоотией, а растений - эпифитотией.
Биологическое лечение в настоящее время используется, в частности, у тех пациентов, у которых были неудачные препараты, модифицирующие лекарство. Его эффект, как правило, быстрый и, как результат, улучшает функцию пациента и качество жизни. Из-за улучшения функциональности и качества жизни также улучшается трудоспособность и производительность пациентов. Поэтому воздействие биологического лечения не только позитивно для людей, но и для общества в целом.
Объясненные - врачи для оценки активности болезни основаны на визуализационных исследованиях - от рентгеновских лучей, а теперь и от магнитного резонанса. Однако, как и любое другое лечение, он также имеет определенные биологические побочные эффекты, хотя он, как правило, хорошо переносится.
Среди патогенных микроорганизмов различают бактерии, вирусы, риккетсии, спирохеты, простейшие.
Простейшие состоят из одной клетки. Чаще всего они обитают в водоемах. Несмотря на свое название, простейшие устроены даже сложнее; чем отдельная клетка. Обычные размеры простейших 1/20 - 1/7 мм. Их можно видеть без микроскопа (глаз человека различает предметы размером до 0,1 мм). Размножаются делением каждые 3 часа.
Гастроэнтерология
Аллергия на лекарства, инфекция, в частности инфекции дыхательных путей, реактивация туберкулеза, аутоиммунные расстройства, неврологические нарушения, застойная сердечная недостаточность, злокачественные опухоли. В области гастроэнтерологии это, в частности, так называемые неспецифические кишечные воспаления, которые облегчаются биологической обработкой. Эти болезни называются идиопатическими, то есть теми, чья точная причина еще не известна. К ним относятся болезнь Крона и язвенный колит.
К сожалению, ни одна из этих болезней окончательно не излечима, но надлежащим образом управляемое лечение может замедлить их прогрессирование, пока они полностью не прекратятся. Это лечение особенно подходит для пациентов с высоким воспалительным заболеванием и для тех, кто не реагирует на стандартную терапию - кортикоиды, иммунодепрессанты, антибиотики или аминосалицилаты. Основные недостатки биологического лечения, безусловно, связаны с его высокой ценой, но относительно скоро компенсируют его положительные эффекты.
Представители микроорганизмов являются и бактерии. Бактерии, имеющие форму правильных шариков, называются кокками. Группы кокков называют стафилококками или стрептококками. К коккам относятся возбудители различных инфекционных болезней. Очень многие бактерии имеют форму палочек, к примеру, живущая в нашем организме кишечная палочка - возбудитель тифа, дизентерии.
Значительное улучшение клинического состояния пациентов происходит очень быстро, некоторые даже в течение нескольких часов после введения, и во многих случаях достигается так называемая ремиссия заболевания - все с относительно хорошей безопасностью лечения.
Для хорошей безопасности биологической обработки, инфликсимаб также является первым продуктом биологической обработки, который должен быть одобрен для лечения болезни Крона у детей в возрасте от 6 лет. В Чешской Республике инфликсимаб и адалимумаб были одобрены для лечения болезни Крона, только инфликсимаб для лечения язвенного колита. Кроме того, ведутся клинические испытания других продуктов.
Бактерии вездесущи и выносливы. Их находят в воде гейзеров с температурой около 100 С, в вечной мерзлоте Арктики, где они сохранились в течение 2 млн. лет, в открытом космосе и т.д. Размножаются бактерии простейшим делением надвое, в благоприятных условиях - через каждые 20 минут.
Некоторые бактерии питаются аммиаком, метаном. Их пытаются использовать для "поедания" метана в шахтах.
Однако биологическая терапия имеет свои противопоказания, ситуацию, когда ее не следует применять. Наиболее заметными являются тяжелые аллергические реакции, сепсис, туберкулез, застойная сердечная недостаточность, инфекции вируса гепатита В и С, дискомфорт в области живота и тому подобное.
В Чешской Республике существует около пяти лет опыта биологического лечения дерматологических заболеваний. В области дерматологии биологическая терапия до сих пор была одобрена только для лечения псориаза. Биологическая терапия показана для тяжелых форм псориаза, когда другие виды лечения, такие как местная терапия, фототерапия, циклоспорин или метотрексат, терпят неудачу. Врачи оценивают тяжесть заболевания, используя так называемые.
Бактериальными заболеваниями являются чума, туберкулез, холера, столбняк, проказа, дизентерия, менингит и другие.
Бактерии и живые клетки организма всегда содержат одновременно два типа нуклеиновых кислот: рибонуклеиновую (РНК) и дезоксирибонуклеиновую (ДНК) кислоты. Вирусы содержат только один тип нуклеиновой кислоты - либо РНК, либо ДНК.
На стадии клинического тестирования все еще присутствуют бриакинумаб и тоцилизумаб. Какое лекарственное средство, которое пациент выбирает для конкретного пациента, зависит прежде всего от общего клинического состояния и, в частности, от псориаза. Очевидно, что один продукт перед другим не может. Это относительно значительный цитокин, белок, который участвует в иммунном ответе. Устекинумаб вводится подкожно, который через определенный период времени может управляться самим пациентом и не должен применяться к участкам, затронутым псориазом.
Вирусы способны "навязывать" свою генетическую информацию наследственному аппарату пораженной им клетки. Вирусы заражают клетку и заставляют ее помогать их размножению, что, как правило, кончается гибелью клетки. Вирусными заболеваниями являются оспа, бешенство, грипп, энцефалит, корь, свинка, краснуха, гепатит и другие.
Древние рукописи донесли описания страшных эпидемий оспы, в которых погибло до 40 % больных. Только в 1980 году ВОЗ объявила о том, что оспа побеждена. Детям, родившимся после 1980 года, не делают оспопрививания.
Биологическая терапия псориаза относительно безопасна, и было показано, что она имеет значительно меньшие побочные эффекты, чем текущее общее лечение. Он предназначен для долгосрочной, так называемой непрерывной терапии, которая затем позволяет контролировать болезнь, заживлять или стабилизировать симптомы.
Целью дерматологов является распространение на будущее ряда диагнозов, для которых можно было бы использовать биологическое лечение - пока речь идет об атопической экземе, буллезных дерматозах или других аутоиммунных заболеваниях. У больных раком биологическая терапия используется в качестве аналога химиотерапии. Поскольку он только фокусируется на опухолевых клетках в его конечном эффекте, есть также незначительный процент нежелательных эффектов.
Бешенство или водобоязнь - смертельная болезнь человека и животных, чаще всего бешенство бывает у собак. Болеют бешенством также волки, кошки, крысы, вороны и другие животные. Прививки - единственное надежное современное средство против бешенства. Заболевшего человека вылечить от бешенства невозможно. Скрытый (инкубационный) период болезни длится от 8 дней до года. По этой причине при любом укусе животного необходимо обращаться к врачу.
Основными представителями биологической обработки в онкологии являются, в частности, так называемые ингибиторы тирозинкиназы. Тирозинкиназа играет важную роль в клеточной передаче сигналов в виде фермента и, таким образом, передает поведение клеток в клеточную структуру относительно того, как должна вести себя клетка. При блокировке сигнал не попадает в клетку и предотвращает дальнейший рост опухоли.
Ингибиторы тирозинкиназы включают следующее. Очень часто также применяют терапию моноклональными антителами. Они в основном направлены против одного клеточного рецептора. Эффект затем аналогичен эффекту ингибиторов тирозинкиназы - клетки опухолевого роста блокируют или разрушают опухоль.
В 1981 году в Сан-Франциско (США) были обнаружены люди, больные необычными формами воспаления легких и опухолей. Заболевание заканчивалось смертью. Как выяснилось, у этих больных был резко ослаблен иммунитет организма. Эти люди стали погибать от микробов, которые вызывают в обычных условиях лишь легкое недомогание. Болезнь назвали СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита. Вирусы СПИДа были одновременно открыты в 1983 году биологами во Франции и США. Установлено, что вирус СПИДа передается при переливании крови, нестерильными шприцами, половым путем, а также при вскармливании ребенка грудным молоком. Первые полгода - год, а иногда и в течение нескольких лет после заражения, у человека незаметно никаких признаков болезни, но он является источником вируса (вирусоносителем) и может заразить окружающих. До сих пор лекарства против СПИДа не найдено. СПИД назван "чумой XX века".
Другим вариантом биологического лечения является целевая терапия против опухолей, которые питают опухоль. Это называется антиангиогенной терапией. Если опухоль достигает определенного размера, и ее клетки не имеют достаточного количества кислорода из окружающей среды, он начнет продуцировать так называемый фактор роста эндотелия сосудов, что приведет к образованию новых кровеносных сосудов, ведущих к опухоли.
Антиангиогенная терапия блокирует образование кровеносных сосудов в опухоли, а затем рост опухоли замедляется или полностью прекращается без адекватного питания. Например, сорафениб, используемый при лечении рака почки, сунитиниба и темсиролимуса, используемого в том же признаке, или бевацизумаб, который используется при лечении злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта, рака молочной железы, опухолей легких, плевры и средостения.
Эпидемия гриппа описана Гиппократом еще в 412 году до н.э.. В двадцатом веке были отмечены 3 пандемии гриппа. В январе 1918 года в Испании появились сообщения об эпидемии гриппа, получившей название "испанка". "Испанка" обошла весь мир, заразив около 1,5 млрд людей, миновала лишь несколько затерянных в океане островов и унесла 20 млн жизней - больше, чем первая мировая война. В 1957 году около 1 млрд людей заболели "азиатским гриппом", погибло более 1 млн человек. В 1968-1969 ᴦ. на планете Земля свирепствовал "гонконгский грипп". Число эпидемий гриппа, как ни странно, с каждым столетием возрастает. В XV веке было 4 эпидемии, в XVII веке - 7, в XIX веке - уже 45! Почему до сих пор нет надежных прививок против гриппа? Оказывается, вирус гриппа очень быстро изменяется. Не успели врачи сделать вакцину против одной формы гриппа как возбудитель болезни появляется уже в новом облике.
Короче говоря, мы все же можем упомянуть так называемые ингибиторы протеасом и дифференцировочное лечение. Ингибиторы протеазомы включают бортезомид, который вводят путем внутривенной инъекции при множественных миеломах. Дифференциальное лечение может включать бексаротин или третиноин, используемые при лечении злокачественных лимфом или лейкемии.
Разработать инструменты для оценки воздействия сотрудников сортировщиков мусора на вредные биологические агенты и рекомендации по профилактике. Отобранные объекты получали отходы как из крупных городов, так и из менее населенных районов, где муниципалитеты слились в так называемые межмуниципальные партнерства по управлению отходами. Наибольшие концентрации бактерий наблюдались на станциях загрузчика, а также на сортировочных станциях.
Риккетсии (от имени американского ученого Ricketts) - мелкие болезнетворные бактерии, размножаются в клетках хозяина (также как вирусы), возбуждают сыпной тиф, ку-лихорадку у человека и животных. Человек заражается от животных.
Спирохеты - микроорганизмы, клетки которых имеют форму тонких извилистых нитей. Обитают в почве, стоячих и сточных водах. Патогенные спирохеты - возбудители сифилиса, возвратного тифа, лептоспироза и других болезней.
По данным инспекции Национальной инспекции труда, проведенной в течение последних нескольких лет, в субъектах, осуществляющих деятельность в области управления муниципальными отходами, более половины компаний не проводили анализ рисков, связанных с биологическими опасностями. Оценка профессионального риска, связанного с воздействием вредных биологических агентов, является неотъемлемой частью системы управления охраной здоровья и безопасности на сортировочных заводах. Результаты этой оценки обеспечивают основу для корректирующих действий для ограничения воздействия этих факторов.
Актиномицеты - микроорганизмы с чертами организации бактерий и простейших грибов. Распространены в почве, водоемах, воздухе. Некоторые виды являются патогенными, вызывают такие болезни как туберкулез, дифтерию и прочие. Некоторые актиномицеты образуют антибиотики, витамины, пигменты и т.п. Используются в микробиологической промышленности.
Ключевые слова: биологические факторы, оценка воздействия, стандарты, контрольные значения. Ключевые слова: биологические опасности, оценка воздействия, стандарты, контрольные значения. Воздействие биологических агентов часто приводит к многим неблагоприятным последствиям для здоровья у облученных людей. Разработка нормативных и справочных значений для биологических агентов, присутствующих в воздухе, является необходимым условием для поддержания хорошей рабочей и непрофессиональной среды, а также надлежащего контроля и оценки окружающей среды.
Жизнеспособность и гибель бактерий определяются условиями среды:
микроорганизмы нормально живут при температуре 0-90 °С, для некоторых видов данный предел гораздо шире: от - 270 до + 400 °С;
прямые лучи солнца для большинства бактерий губительны;
микроорганизмы жизнеспособны в условиях очень низкого (всего 5 мм рт. ст.) и очень высокого (более 5 атмосфер) давлений;
В статье рассматриваются стандарты, нормативные и справочные значения для таких биологических агентов, как бактерии, грибы, микробное происхождение, аллергены животных и специальные среды, а также поверхности в помещениях, где требуется высокая чистота воздуха. Всеобъемлющий правовой статус в этой области широко представлен в Польше, и обсуждаются ограничения, связанные с практическим применением нормативных ценностей и проблемами, связанными с оценкой рисков, вызванных биоаэрозолями.
Биологические факторы являются очень важной и все более и более признанной проблемой как профессиональной медицины, так и общественного здравоохранения. Анализ эпидемиологических оценок показывает, что по меньшей мере несколько сотен миллионов человек рискуют заразиться этим заболеванием во всем мире. По оценкам, этот вид воздействия, помимо непрофессиональной среды интерьера, имеет не менее 148 специализированных профессиональных групп, относящихся к 22 основным категориям экономики. Поэтому воздействие биологических агентов в рабочей и непрофессиональной среде широко распространено и часто приводит к многим неблагоприятным последствиям для здоровья, начиная от простого раздражения и недугов, аллергических реакций, до появления инфекций, инфекционных заболеваний и токсических реакций.
на жизнеспособность микроорганизмов влияет реакция среды рН - наиболее благоприятна нейтральная (рН = 7) или щелочная (рН > 7) среда.
Субстратами (носителями) биологических опасностей бывают любые элементы среды обитания: воздух, вода, почва, растения, животные, люди, оборудование, инструменты, сырье, перерабатываемые материалы и т.п. Бактерии живут в воде, в т.ч. и в горячих источниках, во льдах, в воздухе на различной высоте от земли. Особенно много бактерий в почвах. В одном грамме пахотной почвы находится от 1 до 20 млрд микробов. Микробы сопровождают человека всю жизнь.
Без микробов жизнь невозможна. Но патогенные микробы для человека опасны, в связи с этим человек настойчиво ищет способы защиты от них. Итальянский священник Лазарь Спалланцани доказал, что при длительном кипячении жидкостей находящиеся в них микробы погибают. Немецкий ученый Теодор Шванн установил, что высокая температура убивает микробов, находящихся в воздухе. Английский физик Джон Тиндаль установил, что микробы в жидкостях гибнут после нескольких повторных кипячений. Повторное кратковременное нагревание жидкости до точки кипения, предложенное Тиндалем, называют тиндализацией. Все методы уничтожения микробов под воздействием высокой температуры имеют общее название - стерилизация. Частичная стерилизация молока нагреванием до 60 °С в течение 30 минут принято называть пастеризацией..
Для улавливания микробов из жидкостей и газов применяют специальные фильтры, имеющие очень мелкие поры.
Бактерициды - химические вещества, убивающие бактерии. Бактерио-ситаз - временная остановка размножения бактерий под воздействием различных веществ (в том числе лекарств).
Человек имеет хорошую естественную защиту от болезнетворных микробов. Первая линия обороны - кожа. Но малейшая ранка открывает доступ микробам в организм. В носовой полости микроорганизмы задерживаются мелкими волосиками. В ротовой полости бактерии задерживаются слюной, в которой находится бактерицидное вещество, известное под названием лизоцим. Лизоцим имеется в слезах. Лизоцим растворяет клеточные стенки ряда бактерий, уничтожая их. Но если микробам удается проникнуть в организм, то их ждет кислая среда желудка, уничтожающая большую часть микроорганизмов. Некоторые микробы все-таки проникают в кишечник. Здесь их ждет очередное препятствие. В 1883 году выдающийся русский микробиолог И.И. Мечников показал, что белые кровяные тельца (лейкоциты) способны активно захватывать и поглощать проникшие в организм инородные микробы. Это явление И.И. Мечников назвал фагоцитозом, а белые кровяные тельца - фагоцитами. На основании этих фактов разработана фагоцитарная теория иммунитета. Иммунитет бывает приобретенный и естественный, или врожденный. Врожденный иммунитет - это видовой признак, передающийся по наследству. В 1796 году английский врач Джемпер открыл метод предохранительных прививок, который он назвал вакцинацией, а материал для прививок вакциной (от vacca - корова). Невосприимчивость к инфекциям, создаваемая искусственным путем, принято называть иммунизацией.
В борьбе с микробами большое значение имеет гигиена. Пот, пыль, грязь - хорошая питательная среда для микроорганизмов. Эффективным средством борьбы с микробами является дезинфекция. В качестве дезинфицирующих средств применяются настойка йода, ультрафиолетовые лучи, хлор и другие. Дезинфекция является непосредственным средством борьбы с микробами, а дезинсекция и дератизация направлены против переносчиков микробов. Дезинсекция - способ борьбы с насекомыми. Борьба с грызунами называется дератизацией. При этом применяют химические, механические и биологические средства.
Грибы - обособленная группа низших растений, лишенных хлорофилла и питающихся готовыми органическими веществами. Их выделяют в особое царство органического мира. Существует свыше 100 тысяч видов грибов. От бактерий грибы отличает наличие ядра в клетке.
Самый ядовитый гриб - бледная поганка. Яд бледной поганки не разрушается ни при кипячении, ни при жаренье. Этот гриб представляет собой смертельную опасность для человека. Человек может отравиться красным мухомором, но смертельные исходы редки. Почти каждый съедобный гриб имеет своего несъедобного или ядовитого двойника.
Растения. Отметим наиболее распространенные из ядовитых растений.
Белена. Плоды белены черной представляют опасность для человека. Οʜᴎ содержат алкалоиды, вызывающие помутнение рассудка. Отсюда произошло выражение "белены объелся".
Табак. Появление в XV веке табака в Европе связывают с именем француза Жана Нико, который как будто привез семена этого растения с острова Тобаго. Отсюда латинское название табака - Nikotiana tabacum. В табаке содержится ядовитый алкалоид никотин. Смертельная доза никотина содержится примерно в 20 сигаретах, но так как она поступает в организм постепенно, смерть курильщика не наступает. Никотин очень быстро разносится по телу курящего. В мозг он попадает через 5-7 секунд после первой затяжки. Смола, образующаяся при сгорании табака, вызывает опухоли. Было время, когда в России за курение наказывали плетьми. А вот табачную пыль используют с пользой в сельском хозяйстве для борьбы с вредными насекомыми.
Конопля. Из смолистых выделений конопли получают опасные наркотики, известные как гашиш, марихуана, анаша, употребление которых приводит к развитию тяжелейшего заболевания - наркомании.
Мак. Человек начал разводить мак ради съедобных семян, в которых более 50 % составляет масло. Но уже в древности люди делали надрезы на незрелых коробочках мака, из которых выступал белый сок. Засохший сок соскребали и получали горький коричневый порошок - опий. С давних пор, опий используют не только как лекарство, но и как наркотик. Курение опиума унесло тысячи жизней и даже послужило причиной опиумных войн. Сегодня посев опийных сортов мака запрещен решением ООН.
Животные, которые представляют потенциальную опасность для человека.
Скорпионы. Для мелких зверьков укус скорпиона смертелен. Для человека укол скорпионьего жала очень болезнен (возникает опухоль, озноб, повышается температура), но жизни не угрожает. Достоверно известно лишь несколько случаев гибели детей, укушенных крупными тропическими скорпионами.
Пауки. Паук каракурт (в переводе "черная смерть"), длиной чуть больше одного сантиметра, - один из самых опасных. Смертность от его укусов составляет около 4 %. Укус каракурта вызывает психическое возбуждение укушенного, боли во всем теле, нарушение работы сердца и затрудненное дыхание. В полевых условиях рекомендуется сразу после укуса прижигать ранку спичкой. Яд паука при нагревании разрушается. Другие опасные пауки (к примеру, тарантул) серьезной угрозы для человека не представляют, хотя укус их болезнен.
Клещи. Питаются кровью крупных зверей и человека. Присосавшегося клеща нельзя вытаскивать. Его головка остается в коже и вызывает воспаление, более опасное, чем сам укус. Лучше обильно смочить клеща спиртом или одеколоном и клещ сам отпадет. Весьма зловредны крошечные чесоточные клещи, вызывающие болезнь - чесотку. Главный вред клещей заключается не в их укусах, а в переносимых ими болезнях, к примеру, клещевом энцефалите.
Саранча. Опасна уничтожением урожаев, растительности, обрекает на голод животный мир и человека.
Биологические факторы. - понятие и виды. Классификация и особенности категории "Биологические факторы." 2014, 2015.
В последние годы значение биологического фактора производственной и окружающей среды несомненно возросло в связи с интенсивным ростом городов и поселков городского типа. Биологическое загрязнение включает патогенные бактерии и вирусы, условно-патогенные микроорганизмы антропогенного и зоогенного происхождения, микроорганизмы-продуценты, продукты производств биотехнологической промышленности (антибиотики, антибиотиксодержащие препараты, витамины, ферменты, кормовые дрожжи и др.) и биологические средства защиты растений.
Под биологическим фактором, как известно, понимается совокупность биологических объектов, воздействие которых на человека или окружающую среду связана с их способностью размножаться в естественных или искусственных условиях или продуцировать биологически активные вещества. Основными компонентами биологического фактора, оказывающими неблагоприятное влияние на человека, являются самые разнообразные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, а также некоторые органические вещества естественного происхождения.
Всевозрастающая роль микробиологической промышленности, связанная с производством аминокислот, вакцин, иммуногенных препаратов, пищевых добавок, белково-витаминных концентратов сопровождается и возрастанием уровня антропогенного биологического загрязнения объектов окружающей среды. Использование в промышленном производстве дрожжевых, плесневых грибов, актиномицетов, бактерий привело к возникновению качественно нового вида биологического загрязнения - микроорганизмами-продуцентами и продуктами их жизнедеятельности, которые также загрязняют воздух производственных помещений и окружающую среду.
Исходя из вышеизложенного, представляется чрезвычайно важным не только выявление источников и путей распространения биологических загрязнений, но и выяснении роли каждого из отдельных биологических факторов в возникновении патологии человека в целях разработки мероприятий по ограничению их вредного воздействия на состояние здоровья работающих и населения, проживающего в непосредственной близости от предприятий агро- и биоиндустрии (Рисунок № 25).
Рисунок № 25 |
Принципы гигиенического нормирования биологических факторов. Научно обоснованная система контроля качества объектов окружающей среды в отношении бактериального и вирусного загрязнения, опирающаяся на гигиенические требования, сформулированные в документах санитарного законодательства и направленные на обеспечение эпидемической безопасности, заложена в основу неспецифической профилактики инфекционных заболеваний. В связи с этим, вопросы разработки и научного обоснования гигиенической регламентации микробного загрязнения окружающей среды были и остаются актуальными, как в настоящем, так и на перспективу.
Вода различных видов водопользования, почва и воздух закрытых помещений могут являться факторами распространения и передачи ряда инфекционных заболеваний бактериальной и вирусной природы (преимущественно кишечных и респираторных). Данные по эпидемиологии кишечных инфекций (холера, брюшной тиф, паратифы, дизентерия и др.) показывают значительную роль водного фактора в их распространении. Наибольшую эпидемическую опасность представляют нарушения в системе централизованного водоснабжения, обусловливающие до 80% вспышек инфекций водного происхождения. Водный фактор, наряду с пищевой цепочкой, также способствуют распространению сальмонеллезной токсикоинфекции.
Почва тоже может оказывать вредное влияние на здоровье человека при попадании в нее патогенных энтеробактерий и кишечных вирусов со сточными водами, когда имеет место непосредственный контакт человека с почвой в период проведения полевых работ, так и через загрязненные овощи, обувь и др. Работа в теплицах и парниках, независимо от сезона года, может приводить к тем или иным инфекционным заболеваниям при несоблюдении санитарно-гигиенических условий труда.
Хозяйственно-бытовые, больничные и некоторые виды промышленных сточных вод являются основными источниками микробного загрязнения водоемов. Наибольшую эпидемическую опасность представляют недостаточно очищенные и обеззараженные сточные воды инфекционных больниц, а также детских лечебных учреждений, в которых имеются больные с хроническими кишечными заболеваниями. При этом следует учитывать видовые и штаммовые особенности патогенных микроорганизмов, попадающих в воду. Была обнаружена повышенная жизнеспособность синтомицин-устойчивых штаммов бактерий Зонне и Флекснера по сравнению с синтомицин-чувствительными.
В целях оценки санитарного значения различных и индикаторных микроорганизмов и определения их нормативных уровней установлены количественные зависимости и коррелятивные связи между содержанием их в воде и загрязнением воды возбудителями кишечных инфекций. Так, получена высокая степень прямой связи между содержанием в воде сальмонелл и бактерий группы кишечных палочек, сальмонелл и лактозоположительных кишечных палочек, сальмонелл и E.coli, сальмонелл и фагов кишечных палочек, а также кишечных вирусов и фагов.
В качестве нормативного принят тот уровень микробного загрязнения по различным индикаторным микроорганизмам, при котором патогенные бактерии и кишечные вирусы не выделяются из воды водоемов в условиях их промышленнобытового загрязнения и при обеззараживании спускаемых сточных вод: ЛКП, E.coli не более 1000 в 1 л, энтерококки не более 100 в 1 л, фаги кишечных палочек не более 1000 кл/л.
В государственные стандарты на питьевую воду, в целях повышения ее эпидемической безопасности, введены требования, предусматривающие проведение очистки и обеззараживания воды, до степени, гарантирующей максимальное удаление из нее кишечных вирусов. Так, согласно ГОСТу 2874-82 «Вода питьевая», концентрация остаточного свободного хлора в воде, при ее обеззараживании, должна быть не менее 0,3 мг/л при контакте не менее 30 мин или связанного хлора - не менее 0,8 мг/л при контакте 1 час. Содержание остаточного озона после камеры смещения должно быть 0,1 -0,3 мг/л при контакте не менее 12 мин. Значительный суммарный эффект очистки воды от сапрофитных микроорганизмов, бактерий группы кишечных палочек, а также фагов достигается на полупроизводственных установках коагуляцией, отстаиванием и фильтрацией.
В распространении респираторных инфекций бактериальной и вирусной природы атмосферный воздух в обычных условиях не имеет существенного значения. Главным фактором в распространении аэрогенных инфекций является воздух закрытых помещений, в первую очередь больничных. Как правило, вспышки внутрибольничных инфекций в родильных домах, детских и хирургических отделениях наиболее часто обусловлены эпидемическими штаммами St.pyogenes. Выявлена также возможность загрязнения воздуха жилых и лечебных помещений такими возбудителями бактериальных и вирусных инфекций, как гемолитические стрептококки, менингококки, вирусы гриппа, оспы и др.
Обсемененность микроорганизмами воздушной среды больничных помещений во многом зависит от величины воздухообмена, соблюдения дезрежима, характера уборки и прочее.
Гигиенические нормативы микробных загрязнений воздуха закрытых помещений установлены только для операционных блоков хирургических отделений и родильных домов. Общая бактериальная загрязненность воздуха операционных блоков до операции не должна превышать 500 кл/м и 1000 кл/м - к концу операции. Присутствие золотистого стафилококка не допускается.
Существующие ПДК для микроорганизмов-продуцентов, как правило, являются максимальными, а большинство из них обладают выраженными сенсибилизирующими и аллергенными свойствами. Присутствуя в воздухе рабочей зоны в виде аэрозолей, величины гигиенических нормативов микроорганизмов- продуцентов выражают в микробных клетках на один метр кубический (кл/м). Максимально допустимая ПДК микроорганизмов-продуцентов в воздухе рабочей зоны ограничивается 50 000 кл/м.
Большинство микроорганизмов-продуцентов и продуктов их жизнедеятельности может оказывать неблагоприятное воздействие как на людей, занятых в производстве, так и на население, проживающее в зоне влияния этих производств. Тем не менее, до настоящего времени, для большинства продуктов микробиологического синтеза временные (ОБУВ) и постоянно действующие (ПДК, ПДУ) гигиенические нормативы не разработаны, нет научного обоснования санитарно-защитных зон, отсутствуют гигиенические регламенты для препаратов микробиологической промышленности в атмосферном воздухе по микроорганизмам-продуцентам, а для такого важного объекта окружающей среды, как почва, гигиенические нормативы вообще отсутствуют.
Следует отметить, что биологические факторы обладают не только токсическим и аллергизирующим действием на организм, но и специфическим влиянием. Исходя из этого биологический фактор, как один из вредных и опасных факторов производственной среды, включен в соответствующую гигиеническую классификацию труда. Поэтому важным мероприятием органов здравоохранения является организация четкого и оперативного контроля за загрязнением производственной и окружающей среды микроорганизмами и биологически активными веществами. Методы контроля биологического фактора в воздушной среде регламентируются многими нормативными документами и методическими указаниями.
В соответствии с методическими указаниями по гигиеническому нормированию микробных препаратов в производственной среде, а также при изучении условий труда, состояния здоровья работающих в производстве микробиологических препаратов необходимо учитывать следующие моменты: 1) более тщательно подойти к оценке технологического процесса и продолжительности воздействия пыли; 2) оценить агрегатное состояние биопрепарата, его активность и длительность хранения; 3) методологически правильно определить количество микробных тел в одном грамме биопрепарата, а также дать токсиколого-гигиеническую характеристику используемому наполнителю; 4) вывести развернутую санитарно-гигиеническую характеристику содержания пыли, в том числе микробных тел на рабочих местах с учетом особенностей технологий и времени года.
В нижеприведенных нормативных документах определены комплексные санитарно-гигиенические требования по оздоровлению условий труда на предприятиях, связанных с воздействием биологического фактора: СанПиН
«Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию и эксплуатации
объектов по производству растительных масел» № 277 от 15.05.2008 г.; СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию и эксплуатации
зернохранилищ (элеваторов и хлебоприемных пунктов)» № 293 от 10.07.2006 г.; СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям работы с микроорганизмами I-IV групп патогенности» № 325 от 05.07.2005 г.; СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию объектов по производству молока и молочной продукции, их хранению и транспортировке» № 201 от 28.04.2005 г.; СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к содержанию и эксплуатации животноводческих и звероводческих объектов» № 143 от 24.03.2005 г.; СанПиН «Санитарно-эпидемиологические требования к
содержанию и эксплуатации объектов по производству мяса и мясной продукции, их хранению и транспортировке» № 60 от 17.02.2005 г.; СанПиН «Санитарноэпидемиологические и ветеринарно-санитарные требования к содержанию и эксплуатации объектов, предназначенных для заготовки молока» утверждены приказами № 105/214 и.о. МЗ РК от 09.03.2005 г. и МСХ РК 18.03.2005г.
Профилактические мероприятия. Профилактика неблагоприятного воздействия факторов биологической природы складывается из борьбы с болезнями животных, соблюдением санитарно-гигиенических норм и борьбой с загрязненностью предприятий агроиндустрии, санитарно-гигиенического мониторинга условий труда работающих контингентов.
В связи с этим особое значение приобретает совершенствование технологических процессов. Повышение эффективности работы систем очистки промышленных выбросов, строгое соблюдение режимов герметизации источников загрязнения воздуха рабочей зоны, обеспечение эффективной работы производственной вентиляции, внедрение безотходной технологии играют важнейшую роль в предотвращении загрязнения производственных объектов, атмосферного воздуха, воды и почвы биологическим фактором.
В современных условиях возрастает роль санитарно-микробиологического контроля за качеством тех или иных объектов окружающей среды и разработка соответствующих методов анализа. Каждый вновь вводимый в производственные условия биологический препарат должен иметь токсикологическую и микробиологическую характеристики, медицинские и гигиенические рекомендации по его применению. В системе профилактических мероприятий важное место занимает регламентация и нормирование биологического фактора.
Особое значение играет проведение предварительных и периодических медицинских осмотров. Периодические медицинские осмотры должны проводиться с обязательным участием аллерголога и дермато-венеролога. Важным представляется также, при обследовании аллергологического статуса, постановка не только кожных аппликационных проб и специфических аллерготестов, но и использование проб, характеризующих сенсибилизацию организма.
Большое значение следует придавать обеспечению рабочих средствами индивидуальной защиты, спецодежды, соблюдению правил личной гигиены и организации рационального режима труда и отдыха. Регулярно должна проводиться диспансеризация как практически здоровых лиц, но имеющих отдельные признаки заболевания (группа риска), так и больных. С профилактической целью рекомендуется применение иммуномодуляторов, способствующих нормализации клинико-иммунологических показателей и повышающих неспецифическую резистентность организма.
Похожие статьи
