На сегодняшний день, до конца не доказано, является ли уреаплазма причиной бесплодия у женщин, однако мысль о том, что связь между уреаплазмозом и проблемами зачатия существует, свидетельствуют исследования в практике многих клиник, занимающихся проблемами бесплодия. По их данным, уреаплазма и бесплодие тесно связаны, и удалив из женских половых органов все следы этих микроорганизмоз, более чем у половины случаев наблюдали зачатие в ходе ближайшего естественного цикла женщины. Конечно, в исследовании идёт речь только о тех случаях, когда в ходе обследования пациентов никаких других нарушений в работе мочеполовой системы, обнаружено не было.

Если рассматривать уреаплазмоз и бесплодие с точки зрения воспалительного процесса в шейке матки и самой матки, вызванным бесконтрольным размножением уреаплазмы в слизистой оболочке половых органов, то становится понятным, почему при данном заболевании у многих женщин может не получаться забеременеть. Дело в том, что развиваясь на фоне сниженного иммунитета, уреаплазмоз становится прекрасным плацдармом для развития прочих инфекций, а ферменты, выделяемые уреаплазмой, приводят к сильному воспалительному процессу, который в сочетании с другой инфекцией, может стать причиной сильной эрозии, препятствующей оплодотворению яйцеклетки сперматозоидами. При сильном и длительном воспалении может произойти рубцевание, а затем и образование спаек, что чаще всего наблюдается в маточных трубах. При этом неспособность зачать будет вызвано невозможностью яйцеклетки попасть в матку при овуляции.

Однако не стоит думать, что бесплодие, вызванное уреаплазмой, это проблема исключительно женщин. Уреаплазмоз передаётся при половом контакте, а значит, ему подвержены и мужчины. Бесплодие у мужчин , вызванное бактериями, связано не с воспалительным процессом в уретре, а с изменениями в сперме. Семенная жидкость может претерпеть 3 разных вида изменений под пагубным действием уреаплазмы.

Уреаплазма и бесплодие сегодня эти два термина тесно связаны между собой, потому что один является причиной возникновения второго. Уреаплазмоз – это заболевание, которое может привести к полному бесплодию мужчины, если во время не заняться его лечением.

Уреаплазма – распространенная причина бесплодия

Большое количество пар сегодня обращаются за помощью к специалистам с таким деликатным вопросом, как бесплодие. Как показывает практика, из большого количества обратившихся за помощью пациентов, в среднем в 55% случаев при качественном обследовании были обнаружены в организме обоих партнером возбудители микоплазмы.

Уреаплазмоз представляет собой инфекционный тип заболевания, которое передается половым путем. Возбудителем является микроорганизм - уреаплазма. Также возбудитель может попасть в организм человека через родовые пути матери, которая была инфицирована. Уреаплазма является одноклеточным организмом, у него отсутствует клеточная оболочка. На протяжении длительного времени данный микроорганизм может существовать в организме человека, без каких-либо симптомов, не приводя к развитию самого заболевания.

Заболевание уреаплазмоз начинает развиваться только тогда, когда в организме уровень концентрации микроорганизма уреаплазма начинает превышать допустимое значение. Для проведения полного обследования используется ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция).

Данные показатели объясняются тем, что в случае хронического заболевания, которое было осложнено микст-инфекцией, могут возникнуть ассоциации, связанные с другими видами микроорганизмов. Такой тип ассоциации может стать причиной для усиления патогенных свойств возбудителей, что приводит к осложнениям различного рода, в том числе и к бесплодию у мужчин. Все воспалительные процессы связаны с тем, что уреаплазма имеет высокий уровень фермантативной активности.

Признаки уреаплазмы

Уреаплазма и бесплодие тесно связаны друг с другом, и могут наблюдаться не только у женщин, но и мужчин. На ранней стадии заболевания у мужской части населения, уреаплазмоз может проявляться такими клиническими симптомами, как:

который в последствие может перейти в тяжелую форму и стать причиной для развития простатита и бесплодия у мужчин.

Особенности заболевания

Бесплодие и уреаплазмоз - это два взаимосвязанных явления. Как показывает ряд исследований, из 100 мужчин, которые имели заболевание негонококкового уретрита, 80 являлись носителями уреаплазм. Первыми признаками заболевания являются снижение иммунитета, а стресс может спровоцировать рост уреаплазменной инфекции, которая расположена в мочеполовом тракте.

Бесплодие у мужской половины населения часто облавливается именно уреаплазмами, и может стать результатом воспалительных процессов половых органов, но также уреаплазмы оказывают огромное влияние на сперматозоиды, что и приводит к мужскому бесплодию. Уреаплазменный простатит - это заболевание, которое является основной причиной качественных изменений эякулята, может сокращать его объем, концентрацию, снижать подвижность сперматозоидов и прочие не самые приятные изменения, таким образом, и развивается бесплодие у мужчин.

В ходе данного заболевания происходит прикрепление уреаплазмы к головке сперматозоидов, тем самым нарушается целостность мембраны. Такие сперматозоиды имеют пониженный уровень способности к оплодотворению, даже в том случае, если они сумели сохранить хороший уровень подвижности.

Стоит отметить одну, довольно «коварную» особенность данного заболевания, которая заключается в том, что оно практически не имеет никаких клинических симптомов.

Для этого необходимо пройти полное медицинское обследование и проконсультироваться с профессиональным урологом, для проведения дальнейшего курса медикаментозного лечения и противовоспалительной терапии. Со стороны диагностического плана, здесь большое влияние оказывает лабораторная диагностика, благодаря которой врач может быстро определить стадию и форму заболевания, носителем которого является его пациент.

Уреаплазма – причина бесплодия; этот факт был подтвержден уже давно. Данное заболевание оказывает патологическое влияние на состояние спермы мужчины. При условии того, что будет проведена полная диагностика и своевременное лечение, все изменении, происходящие в сперме, являются обратимыми, поэтому так важно не затягивать с проведением противовоспалительной терапии.

Согласно рекомендациям профессиональных урологов, желательно пройти полный курс лечения обоим партнерам, для того, чтобы предотвратить факт появления уреаплазмы в будущем. Учеными несколько лет назад был доказан тот факт, что возбудителем данного заболевания является маркер дисбиоза, расположенный в организме человека.

Лечебные мероприятия

То, что уреаплазма может быть причиной бесплодия, было выяснено на основании различных исследований довольно давно, поэтому стоит относиться с особой ответственностью к лечебному процессу. На первом месте среди всех лечебных процедур, расположена, так называемая, антибактериальная терапия. Не менее важной является и местная терапия, главная задача которой заключается в процессе инстилляции медикаментозных препаратов непосредственно в уретру.

Для того, чтобы лечение было эффективным и принесло положительный результат, необходимо назначить средства, которые бы оказывали стимулирующую реакцию на иммунную систему организма, а также восстанавливали защитные силы организма. Схема лечения уреаплазмы должна подбираться индивидуально для каждого пациента, с учетом всех индивидуальных особенностей его организма, а также при учете сопутствующей патологии.

В качестве лечения, направленного на восстановления иммунной системы, необходимо проводить ряд физиотерапевтических процедур, но только после того, как будет завершен основной курс лечения. Причина бесплодия и импотенции у мужчин – это хронический процесс инфекционного заболевания в области половых органов. Из этого можно сделать вывод, что одним из основных профилактических методов лечения является соблюдение гигиены половой жизни.

При первых признаках недомогания необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, потому что лечение является действительно эффективным на начальной стадии заболевания. Первым признаком наличия заболевания может являться затрудненное мочеиспускание, сопровождаемое болями в мочеиспускательном канале.

Бесплодие у мужчин может быть вызвано различными инфекционными и вирусными заболеваниями. Одним из наиболее распространенных является уреаплазмоз.

При своевременном обращении к врачу, последствия могут быть незначительными, но на более поздних стадиях изменения состава спермы могут быть уже необратимыми. Стоит помнить об этом.

Возможна ли беременность при уреаплазме? Этот недуг широко распространен, и проблема связи между уреаплазмой и зачатием волнует многих женщин, которые желают завести ребенка. После удаления всех следов этих патологических микроорганизмов у половины пациенток, которые ранее не могли забеременеть с уреаплазмой, наступает беременность, если не было обнаружено других нарушений.

Зачатие при инфекции возможно в том случае, если она не вызывает воспалительных заболеваний. Но сначала лучше избавиться от уреаплазмы. До беременности вылечить инфекцию будет проще: спектр лекарств, разрешенных к применению беременным женщинам, слишком узок.

Уреаплазма может стать причиной бесплодия, если приобрело запущенную форму. Эндометрит, эрозия шейки матки, рак эндометрия - неполный список последствий, которые вызывает хроническая форма болезни вместе с другими половыми инфекциями. Уреаплазма не всегда вызывает заболевания и ее не всегда необходимо лечить. Но если этот патогенный микроорганизм доставляет дискомфорт и боль, лечение следует начинать незамедлительно.

Факторы возникновения

Уреаплазмы являются микроорганизмами, которые зачастую передаются половым путем. Существуют случаи внутриутробного заражения - инфекция передается от матери к ребенку. Эти бактерии способны находиться в организме здорового человека, не вызывать заболеваний и неудобств.

Риск заражения возрастает по мере увеличения количества половых партнеров у женщины. В большинстве случаев заразиться можно при половом контакте. Инфекция также может быть передана ребенку в период беременности и при родах.

Последствия

Бесконтрольное размножение бактерий в слизистой половых органов способствуют развитию воспалительного процесса шейки матки, что является причиной бесплодия. Уреаплазма - прекрасная почва для размножения других инфекций. Тяжелые последствия возникают после присоединения половых инфекций гонореи и хламидий.

При отсутствии надлежащего лечения уреаплазмоз способен перейти в хроническую форму и периодически обостряться после простудных заболеваний, стрессов, чрезмерных физических нагрузок. Инфекция способна вызывать заболевания мочеполовой системы: эндометрит, мочекаменную болезнь и другие недуги. Может стать причиной выкидыша и преждевременных родов.

Уреаплазма обладает важной особенностью: длительно существовать в эпителиальных клетках. При хронической форме может развиться эрозия шейки матки, которая будет препятствовать оплодотворению яйцеклетки. Сильное воспаление способствует образованию спаек в маточных трубах. Спайки не позволяют сперматозоидам попасть к яйцеклеткам. Более половины женщин с проблемой бесплодия не могут зачать по причине спаек в маточных трубах. Уреаплазмоз может быть причиной эпительного рака, быстро дающего метастазы.

При уреаплазмозе может развиться эндометриоз. Эндометрий является слизистой оболочкой, выстилающей матку. Но при заболевании он выходит за пределы матки в маточные трубы, мочевой пузырь и другие органы. Эндометрий продолжает выполнять свои функции даже тогда, когда находится далеко от матки: в период менструации очаги эндометрия кровоточат. Кровь накапливается, очаг увеличивается, а содержимое разлагается. Эндометриоз проявляется сильными болями при менструации, в области малого таза, маточными кровотечениями. Возможно образование спаек, поэтому эндометриоз может быть причиной бесплодия.

Также может развиться эндометрит, воспаление внутреннего слоя матки. Толщина эндометрия (внутреннего слоя матки) не должна превышать половины сантиметра. Но эндометрит способствует его разрастанию и дисплазии (нарушает строение слоя). Эти состояния относят к предраковым, а без лечения оно опасно развитием злокачественной формы. Эндометрит опасен и другими осложнениями: распространение инфекции способно поразить трубы и яичники, образуя спайки, кисты. Возможно развитие внематочной беременности, бесплодия, перитонита и сепсиса.

Острый эндометрит проявляется слабостью, недомоганием, повышением температуры, болями внизу живота. Выделения при заболевании обильные и с неприятным запахом. Хронический эндометрит характеризуется нарушением менструального цикла, светлыми выделениями, болью в пояснице. Яйцеклетка не способна прикрепиться к оболочке матки, и у женщины не остается шансов зачать.

Уреаплазма может быть причиной появления сальпингита и оофорита. Заболевания характеризуются воспалением яичников и труб, сопровождаются опоясывающей болью, опущенной спереди. Обычно более всего она ощутима в пояснице, внизу живота. Последствиями являются спайки, непроходимость труб, кисты яичников. Уреаплазма сама по себе не способна привести к таким осложнениям. Только в сочетании с микоплазмами и другими инфекциями.

Но уреаплазма является не только проблемой женщин. Бактерии вызывают пагубные изменения в семенной жидкости мужчины, способствуя:

уменьшению числа и подвижности сперматозоидов;
возникновению бесплодия.

Также инфекция может вызвать простатит.

Симптомы у женщин

Уреаплазма у многих женщин характеризуется длительным бессимптомным протеканием. Их не беспокоят нарушения менструального цикла, боли, зуд, патологические выделения.

При снижении иммунитета и воздействии других факторов проявляются признаки инфекции:

зеленоватые выделения из влагалища указывают на начало воспалительного процесса;
режущие боли внизу живота;
частое и болезненное мочеиспускание;
дискомфорт при половом акте;
повышение температуры;
орально-генитальный способ заражения иногда проявляется ангиной.

Симптомы у мужчин

У мужчин тоже возможно длительное бессимптомное протекание. Не подозревая о наличии инфекции, мужчина может передать ее своей половой партнерше. Обычно первые признаки выражены слабо. Мужчины жалуются на жжение в уретре при мочеиспускании и слизистые выделения.

Без лечения уреаплазма вызывает:

воспалительные заболевания уретры;
заболевания придатков яичка;
простатит;
затрудненное и болезненное мочеиспускание;
дискомфорт в промежности;
нарушение эрекции;
бесплодие.

Лечение

Уреаплазма подлежит лечению, если:

является единственной причиной женского или мужского бесплодия;
подтвержден воспалительный процесс в органах мочеполовой системы;
предстоит оперативное вмешательство, чтобы не допустить распространения инфекции за пределы пораженной области.

Лечение направлено на избавление от условий, позволивших микроорганизмам размножаться. Устраняются состояния, снижающие иммунную защиту, и происходит мощное воздействие на инфекцию. Бактериальный посев определяет чувствительность патогенного микроорганизма на различные антибактериальные препараты, что помогает специалисту выбрать эффективное лечение.

Обычно терапия начинается с антибиотиков, к которым восприимчива не только уреаплазма, но и хламидии, микоплазмы, возбудители гонореи. Помимо таблеток врачи могут прописать и местное лечение: лекарственные препараты вводятся в уретру, женщинам назначают вагинальные или ректальные свечи. Если у мужчины простатит, необходим массаж предстательной железы.

Если форма хроническая, врачи обычно назначают иммуномодуляторы для улучшения работы иммунной системы. Рекомендуется исключить из рациона острые специи, алкогольные напитки, жареные продукты и ограничить потребление соли. Для достижения положительного результата и во избежание рецидива необходимо проводить лечение у обоих партнеров и на время терапии воздержаться от половой жизни.

Если в организме врачи обнаружили уреаплазму, которая вызывает боль и воспаление, ее необходимо лечить. Запущенная форма способна привести к опасным заболеваниям и бесплодию не только у мужчины, но и у женщины.

Может ли уреаплазма быть причиной бесплодия

К числу уреаплазм относится несколько микроорганизмов, которые являются возбудителем уреаплазмоза – инфекции с половым путем передачи. Он способен оказывать негативное влияние на фертильность как у мужчин, так и у женщин. Поговорим о том, может ли уреаплазма быть причиной бесплодия, почему она развивается и как с ней бороться.

Уреаплазма и бесплодие у мужчин

Уреаплазма у мужчин редко вызывает бесплодие. Но такие случаи бывают. Это возможно, когда уреаплазма распространяется во внутренние половые органы и вызывает их воспаление.

Обычно этот микроорганизм является возбудителем уретрита. Данный термин означает воспаление мочеиспускательного канала – трубки, по которой моча выводится из мочевого пузыря во внешнюю среду. У мужчин уретра находится внутри полового члена. Именно сюда попадает уреаплазма во время незащищенного полового контакта с инфицированной партнершей.

Уретра у мужчин имеет в несколько раз большую длину, чем у женщин. Поэтому у них воспаление при уреаплазмозе обычно ограничивается воспалением мочеиспускательного канала, и выше инфекция не поднимается.

Но в ряде случаев, при наличии предрасполагающих факторов, уреаплазма способа вызывать воспалительные процессы и в других органах:

яички;
предстательная железа;
семенные пузырьки.

Все эти органы отвечают за образование спермы. А ведь именно от её качества зависит фертильность мужчины. Она снижается, если уреаплазма вызывает:

орхит или орхоэпидидимит – воспалительный процесс в яичках и придатках;
простатит – поражение инфекционным процессом предстательной железы;
везикулит – воспаление семенных пузырьков.

В таком случае в сперме наблюдаются патологические изменения. Ухудшается морфология сперматозоидов, снижается их количество и подвижность. При поражении простаты меняется вязкость и время разжижения эякулята. Все эти изменения могут привести как к субфертильности (резкому снижению шансов зачатия), так и к бесплодию (невозможности зачатия ребенка).

При длительном или тяжелом течении воспалительного процесса в яичках возможно развитие иммунологического бесплодия. Это наиболее неблагоприятная его форма, которая обусловлена повреждением гемато-тестикулярного барьера – он отграничивает яички от системного кровотока и защищает сперматозоиды от собственного иммунитета мужчины.

Когда барьер не функционирует должным образом, в яички проникают антитела, которые атакуют половые клетки. В результате сперматозоиды обездвиживаются, повреждаются или теряют способность проникать внутрь яйцеклетки.

Уреаплазма и бесплодие у женщин

У женщин уреаплазма – причина бесплодия в случае формирования воспалительного процесса в матке или её придатках. У них мочеиспускательный канал короче, чем у мужчин. Поэтому инфекция распространяется чаще.

Причины бесплодия при уреаплазмозе могут быть разными, в зависимости от органа, который поражен патологическим процессом:

Матка.
Причина бесплодия: Уреаплазма может вызывать эндометрит. Это воспаление внутренней оболочки матки, которая в норме должна принять эмбрион после его оплодотворения. Но если эндометрий воспалён, он может не созревать в достаточной мере, чтобы эмбрион мог имплантироваться в его толщу. Поэтому беременность не наступает.
Чего стоит опасаться: При длительном течении вызванный уреаплазмой эндометриоз способен привести к образованию спаек и синехий внутри матки. Формируются перегородки, которые создают механическое препятствие для эмбриона и не дают ему встроиться в слизистую оболочку матки. Эти спайки можно разрушить только хирургическим путем.
Яичники.
Причина бесплодия: В яичниках созревают яйцеклетки. Их воспаление может спровоцировать нарушение овуляции. Если яйцеклетки не созревают, беременность становится невозможной.
Чего стоит опасаться: При длительном или выраженном воспалении яичников возможно уменьшение яичникового резерва – это запас яйцеклеток, который женщина получает при рождении. Чем ниже резерв, тем меньше шансы достижения беременности. В наиболее неблагоприятных случаях он снижается настолько, что приходится прибегать к ЭКО с донорскими ооцитами.
Маточные трубы.
Причина бесплодия: По маточной трубе яйцеклетка двигается из яичника в направлении матки. С другой стороны, из матки, по ней продвигаются сперматозоиды. Для зачатия этого должны встретиться. Но этого не произойдет, если труба непроходима. Воспаление, вызванное уреаплазмой, вызывает накопление в ней воспалительного экссудата, а также спазм гладкой мускулатуры. Чего стоит опасаться: Обычно после лечения уреаплазмоза проходимость маточных труб восстанавливается. Но при длительном или тяжелом течении сальпингита, вызванного уреаплазмой, может наблюдаться их сращение. Это становится причиной бесплодия, которое сохраняется даже после излечения инфекции. Кроме того, увеличивается риск внематочной беременности.

Лечение бесплодия при уреаплазмозе

В большинстве случаев излечение уреаплазмоза приводит к восстановлению фертильности. Для медикаментозной терапии этой инфекции используются антибиотики. Обычно это доксициклин, джозамицин или азитромицин.

Репродуктивная функция восстанавливается через несколько недель или месяцев, в зависимости от выраженности воспалительного процесса. Но если беременность не наступает, это может свидетельствовать о необратимых изменениях во внутренних половых органах мужчины или женщины.

Для установления патологии требуется лабораторная и инструментальная диагностика. Затем может быть проведено лечение, например:

рассечение спаек в матке при помощи гистероскопии;
восстановление проходимости маточных труб при помощи https://www.eko-blog.ru/handbooks/polezno-znat/laparoskopiya-yaichnikov/лапароскопии или проведение ЭКО;
использование ЭКО и ИКСИ при плохом качестве спермы у мужчины.

Большинству супружеских пар так или иначе удается добиться наступления беременности. Чаще фертильность восстанавливается после лечения уреаплазмоза. Реже приходится прибегать к вспомогательным репродуктивным технологиям.

01 Авг 2019 31

2012-08-12 11:12:31

Спрашивает Светлана :

Добрый день. Около года назад у мен яобнаружили уреаплазму в титре 10 в 5. После лечения в анализах её не было (проверяли посевом и ПЦР). Усупруга врачи назвали уреаплазму причиной простатита. у него после лечения также её не было выявлено в анализах. при этом у него через некоторое время она опять начала появляться в анализах в небольших количествах. сейчас ему ставят бесплодие, и врач сказал, что причиной эти следовые количества уреаплазмы. Скажите, может ли уреаплазма являться причиной несовместимости половой микрофлоры партнеров? Необходимо ли вылечивать её до нуля или она присутствует в норме у любого человека? Или все же причиной её повторного появления может быть снижение иммунитета или иные факторы? Внеснние со стороны исключается.

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Считается, что Ureaplasma urealyticum может также быть представителем нормальной микрофлоры человека, но при возникновении благоприятных для этой бактерии условий, она может вызывать многие патологические процессы в мочеполовой системе человека. У женщины эта инфекция может вызывать невынашивание беременности, пиелонефриты, циститы, бесплодие. У мужчин простатиты, вторичное бесплодие. Опасно - бессимптомное носительство, инфекция поджидает удобного момента, чтобы проявить себя. Часто существует в сочетании с другой инфекцией, проявляется при сниженном иммунитете, стрессе, смене климатического пояса, при заболеваниях других органов: грипп, пневмония, после оперативного лечения и т.д. Лечение необходимо, возможно это будет несколько курсов, нужно терпение и время.

2009-05-18 18:48:25

Спрашивает Оля 20 лет. Бородянка :

Здравствуйте!Я около года лечила хламидии, микоплазму и уреаплазму, лечение закончила 2 мес. назад, сексуальний партнер постоянный, последние месячные были странного коричневого цвета и была задержка на 3 дня, может ли это свидетельствовать о восполительном процессе или о каких-либо других болезнях???И могут ли хламидии быть причиной бесплодия???

Отвечает :

Здравствуйте, Ольга! Действительно, хламидиоз – одна из основных причин бесплодия.
Основная причина бесплодия при хламидиозе – выраженный спаечный процесс,
в который вовлекаются органы половой системы. Как правило, хламидиозом страдают
оба половых партнера, поэтому лечения по поводу хламидиоза должны также
получать оба партнера. О возможных причинах непродолжительных задержек
можно прочесть в статье Задержка месячных. Доступное руководство к действию ..
Если цвет выделений беспокоит Вас – обратитесь к гинекологу для выяснения причины.
Берегите здоровье!

2009-05-16 12:10:34

Спрашивает Наталья :

Добрый день! С октября 2008 года прохожу обследование на предмет первичного бесплодия (23 года). В октябре обнаружили уреаплазму, у мужа-нет. Пролечились оба. Беременность так и не наступила. Все гормоны- норма, немножко завышен пролактин. Пила достинекс. На узи обнаружили полип. 21.04. сделали гистероскопию, результат: железисто-фиброзный полип эндометрия с воспалением в строме на фоне железисто-кистозной гиперплазии. 7 дней пила антибиотики, флюконазол, поливитамины. Вопрос: может ли уриаплазма быть причиной гиперплазии? Через сколько можно планировать беременность? Стоит ли колоть дифералин? Перед гистероскопией сдавала анализы (мазок, биохимия, общие), все нормально. Месячные пришли в срок. Если в этом цикле я забеременяю могут ли быть негативные последствия? Спасибо.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Добрый день, Наталья! Полип эндометрия - это разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки). Причиной могут быть гормональные нарушения (много эстрогенов, мало прогестерона), дброкачественный опухолевый процесс и хроническая инфекция. Уреаплазма к появлению полипа отношения не имеет. Так как присутствует гиперплазия эндометрия, необходима заместительная гормональная терапия, для восстановления гормонального баланса и предупреждения рецидивов полипоза. Если забеременеете в этом цикле, то негативных последствий для Вас и плода быть не может. Однако, вероятность наступления беременности в данном случае мала, так как имеются нарушения, причина которых не выявлена. Советую Вам тщательно обследоваться у гинеколога-эндокринолога, при необходимости пролечиться, а затем планировать беременность. Будьте здоровы!

2008-04-11 19:42:49

Спрашивает Лана :

Здравствуйте. Пожалуйста, если это возможно, проконсультируйте меня по моей проблеме. Мне 33 года. 12 лет назад были первые и единственные роды. Абортов и выкидышей небыло. В ноябре 2007 года мне была проведена диатермокоагуляция (по поводу эрозии шейки матки) В марте 2008 года обратилась к врачу по поводу не наступающей в течении 4-х месяцев беременности. Были назначены анализы, выявившие ВПЧ 16,18 типов, уреаплазма и гарднерелла. Прописано лечение с применением азитромицина + секнидазола + флуконазола, индуктор интерферона, гепатопротектора, свечей с антибиотиком клиндамицином, интерферона и эритромициновой мазью. Скажите может ли моя проблема быть причиной бесплодия? Насколько корректно и потенциально действенно назначенное мне лечение? Заранее спасибо.

Отвечает Быстров Леонид Александрович :

По всей вероятности наличие выявленной у Вас инфекции может быть препятствием для зачатия.Назначенное Вам лечение на мой взгляд несколько "облегченное",но в принципе правильное.Его эффективность сможете оценить, когда проведете контрольное обследование.Да,и обязательно лечение мужа.В отношении ВПЧ-обязательна, после проведенного лечения,кольпоскопия и цитология шейки матки,а также повторное обследование на ВПЧ через полгода после первого исследования.

Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна :

Здравствуйте! Если названные инфекции выявлены на фоне воспаления, то это может быть причиной бесплодия и их устранение обязательно. Назначенная схема лечения правомерна и "потенциально действенна"(очень оригинальная формулировка!). Четыре месяца, теоретически, ещё не повод для беспокойства, но рекомендую параллельно исследовать наличие и время овуляции с помощью УЗИ (обследование провести на 13-15-17 день менстраульного цикла), обследовать мужа. Удачи Вам!

2011-10-28 15:45:08

Спрашивает Галина :

Здравствуйте уважаемые доктора! я очень прошу дайте совет вы,мне это очень необходимо. Мы с мужем год планируем ребенка и занимаемся зачатием,но все безрзультатно.Мы уже пару месяцев стоим на учете в городском центре репродукции по первичному бесплодию у меня. Муж имеет дочь от первого брака.Ему 32,мне 37 лет.У меня не было беременностей,не планировала.А сейчас оказалось это еще и очень сложно.Мы сдали на ЗППП.Выявлено у него-уреаплазма,у меня ВПГ и ЦМВ. Прошли лечение. Он прошел первое контрольное обследование- здоров.Общая картина спермограммы,сдавал несколько раз в течении пол года и в др.клинике- при нормальном колл-ве сперматозоидов- много с патологией форм шейки,головки.Подвижность нормальных-средняя.После лечения уреаплазм,ВПГ и ЦМВ спермограмму еще не сдали.У меня- гормональный фон ФСГ,ЛГ,17ОК,эстрадиол,пролактин-все в пределах нормы. Однажды эстрадиол показал 450- знаю что сильно нервничала перед сдачей анализа,тем себе и обьяснила.На 2х трансвагинальных УЗИ у разных специалистов- на 17 день цикла
матка 53 -39-65 мм.
эндометрий 11,2.
левый яичник - 33-19 мм. 6 фолликулов 2-4 мм.
правый- 30-20мм. 5 фоллик 2-4 мм и 1 ф- 17 мм.Структура яичников обычная.Патологии не выявлено.
Следующее УЗИ -на 11 день цикла -
матка 53-42-60.миометрий однородный,11 мм.трехслойный.
левый яичник- 38-24-23мм. эхогенность средняя.контуры четкие.структура неизменена.! фолликул 18,5мм.
правый- 37-20-22.Эхоген средняя,контуры четкие,фолликул 10мм. Орг.патологии не выявлено.
Прошла гистеросальпингографию после УЗИ.но до обнаружения уреаплазм и ВПГ и ЦМВ.Результаты на снимках- непроходимость правой маточной трубы,левая легко проходима.
Еще в анамнезе перфоративная язва 12п кишки,была оперирована 6 лет назад,выводили катетер справа в области паха после операции.Затем заживился шов по белой линии живота и после того катетера.
Сегодня была на кольпоскопии.ответ через неделю.Запись доктора в карточке- хронический фолликул.эндоцервицит, пролиферация цил.эпителия.Проявление ПВЧ по перифер.
Уважаемые специалисты,подскажите пожалуйста что мне теперь делать,куда обратиться и какая помощь мне может помочь? Какие ВАШИ варианты причины моего бесплодиия? В моей жизни была до сегодняшнего дня одна цель- забеременеть и родить нам сына,теперь это подозрение на рак шейки матки.Я ждала чего угодно- лапароскопии,до ЭКО. Еще должны были восстановиться после уреаплазм и начать снова планировать беременность.еще обследоваться на совместимость и посткоитальный тест. НО ВПЧ...как сказала врач-это не причина моего бесплодия. но мне.нам не легче. почему по вашему могло не происходить зачатие и как вести себя с ВПЧ. СПАСИБО заранее ВСЕМ ЗА ВНИМАНИЕ И ЧЕЛОВЕЧНОСТЬ.

Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна :

Здравствуйте, Галина. Вариантов причин бесплодия у Вас много – и патологическая спермограмма Вашего мужа, и возможное отсутствие овуляции (нигде в Вашем описании не подтверждено наличие овуляции). Это те варианты, которые видны сразу. Непонятна Ваша фраза – подозрение на рак шейки матки. Откуда у Вас такая информация? Наличие папилломавирусной инфекции не является аналогом наличию рака шейки матки, просто требует тщательного наблюдения. Учитывая Ваш возраст и отсутствие беременности в анамнезе, лучший для Вас вариант – лечение в клиниках, которые занимаются репродукцией. Очень вероятный для Вас вариант – экстракорпоральное оплодотворение.

Популярные статьи на тему: может ли уреаплазма быть причиной бесплодия

Почему так сложно вылечить простатит? Может ли воздержание усугубить симптомы простатита? Почему антибиотиков недостаточно, чтобы с ним справиться? Нужен ли презерватив при оральном сексе? И нужны ли стимуляторы для простаты?

Трихомониаз - первый среди всех заболеваний, передающихся половым путем. Ваш партнер может даже не догадываться о заболевании, а для женщины трихомониаз может обернуться тяжелыми осложнениями - вплоть до бесплодия. Узнайте, как победить коварную болезнь.

Микоплазма и уреаплазма это бактерии, которые обнаруживаются в мочеполовых органах некоторых людей и могут вызывать симптомы воспаления, а также проблемы с зачатием ребенка и вынашиванием беременности.

Для женщин, планирующих беременность или уже беременных, наибольшее значение имеют следующие типы микоплазм и уреаплазм:

Mycoplasma hominis
Mycoplasma genitalium
Ureaplasma urealyticum
Ureaplasma parvum

Именно эти типы бактерий могут оказывать влияние на течение беременности, а иногда становиться причиной бесплодия.

Планирование беременности с микоплазмой

В этом разделе собраны ответы гинекологов на часто задаваемые вопросы женщин, планирующих беременность.

Нужно ли сдавать анализы на микоплазму и уреаплазму перед планированием беременности?

Считается, что сдавать анализы на микоплазму и уреаплазму при планировании беременности нужно не всем женщинам. Большинство врачей рекомендуют сдать анализы на эти инфекции только в следующих случаях:

если у вас было несколько половых партнеров, с которыми вы практиковали незащищенный секс
если показал воспаление уретры, влагалища или шейки матки неизвестной причины
если ранее у вас было несколько или выкидышей подряд
если вы не можете забеременеть более года и причина неизвестна
если у вас есть или когда-то были симптомы пиелонефрита (учащенное мочеиспускание, боли в пояснице, повышение температуры тела, повышение лейкоцитов в моче)
если у вас были обнаружены инфекции, передающиеся половым путем ( , и пр.)
если у вас часто «обостряется»

Все перечисленные выше обстоятельства могут говорить о том, что у вас есть микоплазма и уреаплазма, а значит, перед планированием беременности лучше провериться на эти инфекции. На нашем сайте есть .

Ранее у меня были обнаружены микоплазмы и уреаплазмы, я не получала никакое лечение и теперь планирую беременность. Что нужно делать?

В этой ситуации нужно сдать повторные анализы на микоплазмы и уреаплазмы и с результатами анализа посетить гинеколога.

Не исключено, что со времени последнего анализа ваш иммунитет поборол эту инфекцию и теперь микоплазмы и уреаплазмы больше нет, либо их количество не представляет угрозы для будущей беременности.

Если анализы на микоплазму и уреаплазму будут положительными, то перед планированием беременности вам и вашему партнеру может потребоваться лечение.

Нужно ли лечить микоплазмы и уреаплазмы перед беременностью?

Не всегда. Микоплазмы и уреаплазмы у некоторых женщин являются частью нормальной микрофлоры и не представляют угрозу для беременности.

Лечение может потребоваться, только в определенных случаях, если:

мазок на флору или другие методы обследования выявили воспалительный процесс в мочеполовых органах
если посевы на М. hominis или Ureaplasma spр. показали титр 10*4 КОЕ/мл и выше
если была обнаружена М. genitalium
если ранее у вас было 2 и более выкидыша или подряд
если у вас есть бесплодие и причина неизвестна

Нужно ли лечиться партнеру?

Тоже не всегда. Лечение половому партнеру необходимо, если у него будет обнаружена М. genitalium, либо если микоплазма или уреаплазма у него вызывает симптомы уретрита (жжение и боли во время мочеиспускания, выделения из уретры, покраснение наружного отверстия уретры и т.д.)

Также лечение половому партнеру может понадобиться, если у него нет никаких жалоб, но у вас есть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка (бесплодие неизвестной причины, 2 и более выкидыша подряд).

Могут ли микоплазмы и уреаплазмы привести к бесплодию?

Пока этот факт научно не доказан. Микоплазма и уреаплазма иногда обнаруживаются у женщин, страдающих бесплодием, но установить прямую связь между этими инфекциями и невозможностью зачать ребенка пока не удалось.

Микоплазма или уреаплазма может считаться причиной бесплодия, если все остальные анализы в норме и единственное отклонение, которое было обнаружено – эти инфекции. В этом случае курс антибактериального лечения может повысить шансы на беременность.

Микоплазма или уреаплазма иногда вызывают воспаление маточных труб () и провоцируют образование спаек. Спайки в могут привести к их непроходимости, а значит, к бесплодию или . Чтобы проверить, проходимы ли маточные трубы, ваш врач может порекомендовать вам

Беременность с микоплазмой

В этом разделе собраны ответы гинекологов на часто задаваемые вопросы беременных женщин, у которых была обнаружена микоплазма или уреаплазма.

Я беременна и у меня были обнаружены микоплазмы/уреаплазмы. Это опасно?

Микоплазмы и уреаплазмы могут оказывать влияние на течение беременности. Беременные женщины, у которых были обнаружены микоплазмы или уреаплазмы, имеют повышенный риск следующих осложнений:

угроза прерывания беременности;
и выкидыш в первом или во втором триместре беременности;
воспаление влагалища и шейки матки во время беременности;
преждевременное излитие околоплодных вод;
рождение ребенка с низкой массой тела (менее 2500г);
повышение температуры тела после родов (родильная горячка).

Может ли микоплазма или уреаплазма привести к выкидышу?

Да, эти бактерии могут спровоцировать выкидыш. Наиболее высокий риск выкидыша наблюдается, если у беременной имеются признаки . Лечение помогает снизить риск прерывания беременности.

Может ли микоплазма или уреаплазма навредить будущему ребенку?

К сожалению, может. Если у беременной были обнаружены микоплазмы и уреаплазмы, то у будущего ребенка повышен риск врожденного микоплазмоза, который проявляется воспалением легких, менингитом, затяжной желтухой и другими расстройствами.

Нужно ли лечить микоплазму/уреаплазму во время беременности?

Лечение во время беременности не всегда необходимо. Ваш врач может назначить антибиотики, если у вас будут обнаружены признаки воспаления, бактериальный вагиноз, будет угроза прерывания беременности, либо если будет обнаружена М. genitalium. Лечение М. hominis или Ureaplasma spр. требуется только если их количество превышает допустимые величины: если посев показал титр 10*4 КОЕ/мл и выше.

Какие антибиотики назначают беременным при микоплазме/уреаплазме? Они опасны для ребенка?

Почему-то так сложилось, что большинство гинекологов в нашей стране назначают беременным пациенткам при микоплазмозе или уреаплазмозе препарат Вильпрафен (международное название Джозамицин). Считается, что этот препарат безопасен во время беременности, но научных подтверждений этому пока нет. Препарат слишком мало изучен, а риски лечения Вильпрафеном во время беременности пока не известны.

Во всем мире для лечения микоплазмы или уреаплазмы во время беременности назначают другой препарат – Азитромицин. Влияние Азитромиицна на течение беременности и на здоровье будущего ребенка хорошо изучено крупными исследованиями. Этот препарат одобрен к применению у беременных женщин.

Сколько длится лечение?

Длительность лечения зависит от множества разных факторов и определяется лечащим врачом. Средняя продолжительность приема антибиотиков составляет 5-7 дней, но иногда лечение может затянуться на 2 недели.

После окончания курса лечения вам нужно будет сдать повторные анализы чтобы проверить, были лекарства эффективны.

Уреаплазма – распространенная причина бесплодия

Уреаплазмоз представляет собой инфекционный тип заболевания, которое передается половым путем. Возбудителем является микроорганизм – уреаплазма. Также возбудитель может попасть в организм человека через родовые пути матери, которая была инфицирована. Уреаплазма является одноклеточным организмом, у него отсутствует клеточная оболочка. На протяжении длительного времени данный микроорганизм может существовать в организме человека, без каких-либо симптомов, не приводя к развитию самого заболевания.

Признаки уреаплазмы

уретрит,
баланопостит,

Особенности заболевания

Бесплодие и уреаплазмоз – это два взаимосвязанных явления. Как показывает ряд исследований, из 100 мужчин, которые имели заболевание негонококкового уретрита, 80 являлись носителями уреаплазм. Первыми признаками заболевания являются снижение иммунитета, а стресс может спровоцировать рост уреаплазменной инфекции, которая расположена в мочеполовом тракте.

Бесплодие у мужской половины населения часто облавливается именно уреаплазмами, и может стать результатом воспалительных процессов половых органов, но также уреаплазмы оказывают огромное влияние на сперматозоиды, что и приводит к мужскому бесплодию. Уреаплазменный простатит – это заболевание, которое является основной причиной качественных изменений эякулята, может сокращать его объем, концентрацию, снижать подвижность сперматозоидов и прочие не самые приятные изменения, таким образом, и развивается бесплодие у мужчин.

Стоит отметить одну, довольно «коварную» особенность данного заболевания, которая заключается в том, что оно практически не имеет никаких клинических симптомов.